试管婴儿中为什么取卵前孕酮升高就不能进行新鲜胚胎移植?把盛沸水的试管

2021-06-29 来源: 本站 编辑: 佚名
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如果在新鲜周期夜注射当天孕酮超过1.5ng/ml,则必须取消胚胎移植。放入装有沸水的试管

研究发现,无论是标准治疗还是拮抗治疗,如果在夜针当天孕酮超过1.5ng/ml,妊娠率都会降低。

因此,如果在新鲜周期中发现装有沸水的试管孕酮异常(超过1.5 ng/ml),则装有沸水的试管将取消新鲜周期移植,代之以冷冻周期胚胎移植,从而降低装有沸水的试管的妊娠率。

实际上,孕酮超过1.5 ng/ml,说明排卵早,激素异常(雌激素高所致)。这两个原因都有可能,但是不管什么原因,放一个装满开水的试管都会影响妊娠率,所以不建议植入。

试管婴儿中为什么取卵前孕酮升高就不能进行新鲜胚胎移植?把盛沸水的试管

在正常生理周期中,排卵当天后,卵泡内的颗粒细胞受到黄体生成素LH的刺激,变成黄体分泌孕酮;黄体酮分泌后,子宫内膜受到黄体酮的刺激,开始转变为适合胚胎着床的状态。

试管婴儿中为什么取卵前孕酮升高就不能进行新鲜胚胎移植?把盛沸水的试管

这就是我们开始数日子的时候。排卵日是第0天,24小时后第一天,48小时后第二天,72小时后第三天,96小时后第四天,120小时后第五天,以此类推(144小时后第六天,168小时后第七天)。

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子宫内膜24小时后第一天刺激,48小时后第二天刺激,72小时后第三天刺激,96小时后第四天刺激,120小时后第一天在装有开水的试管中刺激,以此类推。

胚胎日很好算。受精日为第0天,24小时后第1天,48小时后第2天,72小时后第3天,96小时后第4天,120小时后第5天。

但是这里有一个小技巧。120小时后,无论是第5天胚泡、第6天胚泡还是第7天胚泡,都作为第5天胚泡植入处理。

另外,如果是桑树胚胎第四天,需要在第四天植入胚胎;如果是8个细胞(6-12个细胞),则算作第三天胚胎着床;如果是4个细胞(3-5个细胞),则视为第二天胚胎植入。但这些第二、第三和第四天的胚胎较少植入冷冻胚胎,大部分是新鲜胚胎。

胚胎应正常植入,排卵日、试管内膜盛开水日和胚胎日必须在植入前对齐;排卵早期,孕酮增加,着床窗会改变,胚胎不会被植入。

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